[ad_1]

فیلادلفیا ، 23 نوامبر 2020 – در بزرگترین مطالعه ایالات متحده در نوع خود تا به امروز ، محققان در بیمارستان کودکان فیلادلفیا (CHOP) و سایتهای دیگر PEDSnet گزارش داده اند که از بیش از 135000 بیمار اطفال آزمایش شده برای SARS-CoV- 2 در سیستم های بهداشتی کودکان ، 4٪ برای ویروس مثبت است. با این حال ، محققان همچنین دریافتند که بیماران از اقلیت های قومی ، نوجوانان ، بیمارانی که سابقه بیمه اجتماعی دارند و کسانی که برخی از شرایط پزشکی اولیه را دارند احتمال مثبت شدن آنها بیشتر است. بیماری شدیدتر در 7٪ از کودکان با آزمایشات مثبت ، با عوامل خطر مشابه مشاهده می شود.

داده های بیمارستان های کودکان در PEDSnet تصویری دقیق از ابتلا به همه گیری در بین کودکان ارائه می دهد و امکان ارزیابی سریع تغییرات منطقه ای و همچنین تأثیر تشخیص ها یا روش های مختلف درمانی را فراهم می کند.

یافته ها امروز در طب اطفال JAMA.

هانی رزاگی ، MPH ، دستیار مدیر مرکز هماهنگی داده های PEDSnet گفت: “اگرچه خطر کلی در این گروه از کودکان کم است ، اما در افرادی که آزمایش مثبت می دهند و دچار بیماری شدید می شوند که به دنبال آنچه در بزرگسالان مشاهده می کنیم ، تفاوت های قابل توجهی می بینیم.” در CHOP و نویسنده مشترک مقاله. “مطالعات آینده باید ارزیابی کند که تا چه حد درصد بالاتری از نتایج مثبت آزمایش منعکس کننده استراتژی های مختلف آزمایش در گروه های بیمار و همچنین عوامل مختلف اجتماعی برای تعیین خطر ، مانند قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا و احتمال ادامه کار خانواده در خلوت است. به همین ترتیب ، درک تفاوت های بیولوژیکی عفونت که باعث ایجاد علائم مختلفی بین بیماران می شود ، مهم است ، بنابراین ما می توانیم از کودکان در معرض خطر به بهترین شکل محافظت کنیم. ”

محققان با همکاری شش سیستم مهم بهداشت کودکان دیگر از طریق PEDSnet ، یک شبکه ملی بهداشت کودکان با بیش از 7 میلیون بیمار ، پرونده الکترونیکی سلامت 135794 بیمار کودک را بررسی کردند که تا 8 سپتامبر سال 2020 برای SARS-CoV-2 آزمایش شده اند. از 5374 مورد آزمایش (4.0٪) ، آزمایش ویروس مثبت بود.

محققان خاطرنشان کردند که اگرچه بیماران سیاه پوستان ، کشورهای اسپانیا و آسیا کمتر مورد آزمایش قرار می گیرند ، اما دو تا چهار برابر بیشتر از بیماران سفید پوست آزمایش مثبت می کنند. بیمارانی که در بخش اورژانس (ED) یا محیط سرپایی آزمایش شده اند یا در دوره ای تحت یک برنامه تأمین اجتماعی مانند Medicaid بیمه شده اند نیز احتمالاً آزمایش مثبت دریافت می کنند.

بیمارانی که زمینه سلامتی طولانی مدت از جمله سرطان ، بیماری های غدد درون ریز مانند دیابت و چندین بیماری مزمن دیگر را دارند ، نیز احتمالاً آزمایش مثبت SARS-CoV-2 را دریافت می کنند. با این حال ، محققان خاطرنشان کردند که کسانی که بیماری تنفسی دارند بیشتر در معرض آزمایش مثبت برای ویروس نیستند و در واقع کسانی که آسم دارند کمتر آزمایش مثبت می گیرند.

از 5374 بیمار که آزمایش مثبت داشتند ، 359 نفر (6.7٪) به بیماری شدید نیاز به بستری شدن در بیمارستان با علائم خاص تنفسی ، قلبی عروقی یا COVID-19 مبتلا شدند. از این تعداد ، 6/27 درصد به مراقبت ویژه و 2/9 درصد به تهویه مکانیکی نیاز دارند. در مجموع 8 بیمار با آزمایشات مثبت فوت کردند و منجر به مرگ 0.15٪ شد. این امر به شدت با وجود بسیاری از شرایط پیچیده از قبل موجود در سیستم بهداشت همراه بود.

محققان دریافتند بیماران با نژاد سیاه / قومیت ، سن کمتر از یک سال یا بیشتر و سابقه تأمین اجتماعی یک و نیم تا سه برابر بیشتر در معرض ابتلا به یک بیماری جدی هستند. بیمارانی که دارای یک بیماری طولانی مدت پیشرونده پزشکی هستند تقریباً شش برابر بیشتر احتمال دارد.

از آنجا که محققان داده هایی را از سوابق پزشکی الکترونیکی استخراج می کردند که بدنبال بیمارانی بودند که از نظر SARS-CoV-2 در مراکز PEDSnet آزمایش شده اند ، بیماران در این مطالعه به بیمارانی محدود شدند که مراکز شرکت کننده برای آزمایش انتخاب کردند ، صرف نظر از اینکه بیماران علامت دار باشند. یا غربالگری لازم قبل از پذیرش یا روش بستری در بیمارستان. بنابراین ، این مطالعه شامل نمونه گیری تصادفی از بیماران کودکان نبوده است. با این حال ، محققان متذکر می شوند که این محدودیت با بررسی کل آزمایشات و میزان مثبت بودن ، تا حدی متعادل است.

دکتر چارلز بیلی ، محقق دانشگاهی در انفورماتیک بالینی در CHOP و از نویسندگان مقاله ، گفت: “برای اکثر بیماران کودکان ، به نظر می رسد خطر SARS-CoV-2 در این شرایط کم است.” “با این حال ، ما باید مراقب باشیم که این موضوع را با توجه به نحوه داشتن منابع آزمایش تفسیر کنیم و این آزمایش را به جایی هدایت کنیم که بیشترین سود را دارد. ما همچنین یاد می گیریم که کودکان مبتلا به برخی از بیماری های مزمن ، اما نه همه ، به احتمال زیاد آزمایشات مثبتی وجود دارد ، به عنوان مثال ، ما این تأثیر را در کودکان دیابتی می بینیم ، اما در کودکان مبتلا به آسم چنین نیست ، و ما باید هم در پارادایم های تحقیقات پزشکی سنتی و هم در علم سریع همکاری بیشتر کار کنیم تا بدانیم چرا اینها اختلافات وجود دارد ، بنابراین ما می توانیم مراقبت های بهتری برای همه بیماران کودکان ارائه دهیم. “

###

این مطالعه شامل همکاری با محققان بیمارستان کودکان سین سیناتی ، بیمارستان کودکان کلرادو ، بیمارستان کودکان سراسری ، سیستم بهداشتی کودکان نمورس ، بیمارستان کودکان سیاتل و بیمارستان کودکان سنت لوئیس بود.

درباره بیمارستان کودکان فیلادلفیا: بیمارستان کودکان فیلادلفیا به عنوان اولین بیمارستان کودکان در کشور در سال 1855 تاسیس شد. بیمارستان کودکان از طریق تعهد دیرینه خود در ارائه مراقبت های استثنایی از بیماران ، آموزش نسل جدیدی از متخصصان بهداشت کودکان و پیشگامانه ترین اقدامات پژوهشی ، بسیاری از کشفیات را که به نفع کودکان در سراسر جهان است تشویق می کند. برنامه تحقیقات کودک وی از بزرگترین برنامه های کشور است. علاوه بر این ، برنامه های منحصر به فرد خانواده مداری و خدمات اجتماعی وی موجب شده است که بیمارستان 564 تختخوابی به عنوان یک مدافع برجسته برای کودکان و نوجوانان شناخته شود. برای اطلاعات بیشتر به http: // www مراجعه کنید.کتلتادو

سلب مسئولیت: AAAS و EurekAlert! هیچ مسئولیتی در قبال صحت گزارشهای خبری منتشر شده در EurekAlert ندارند! از طریق موسسات کمک کننده یا استفاده از هرگونه اطلاعات از طریق سیستم EurekAlert.

[ad_2]

منبع: kolah-news.ir