[ad_1]

آرایش ژنتیکی فرد می تواند بر اینکه آیا برخی داروها عوارض جانبی دارند ، تأثیر بگذارد. بعضی از آزمایشگاه ها در حال حاضر آزمایش های فارماكوژنتیكی را ارائه می دهند كه به بیماران این اجازه را می دهد تا بفهمند آیا آنها دارای انواع ژنتیكی هستند كه با اثرات سوverse دارویی همراه است. چنین آزمایشاتی ممکن است به بیماران و پزشکان آنها کمک کند تا درمان های ایمن تر و م moreثرتری را انتخاب کنند ، اما سازمان غذا و داروی ایالات متحده و سایر نهادهای نظارتی ابراز نگرانی کرده اند که بیماران ممکن است براساس داروها تصمیمات ثابت نشده و نامناسبی بگیرند نتایج دارویی آنها.

مقاله جدید منتشر شده در 3 دسامبر در شبکه جاما باز است می تواند به تسکین برخی از این نگرانی ها کمک کند. محققان VA Boston ، Brigham and Women Hospital و دانشکده پزشکی هاروارد یک آزمایش کنترل شده تصادفی از آزمایش های فارماکوژنتیک مربوط به داروهای کاهش دهنده کلسترول به نام استاتین را انجام دادند. میلیون ها آمریکایی برای کاهش خطر حمله قلبی و سکته از استاتین ها مانند آتورواستاتین و سیمواستاتین استفاده می کنند. با این حال ، در موارد نادر ، بیماران ممکن است آسیب عضلانی ناشی از استاتین ها را تجربه کنند ، که گاهی اوقات می تواند جدی و تهدید کننده زندگی باشد. آزمایش فارماكوژنتیك می تواند تشخیص دهد كه آیا بیمار دارای یك نوع ژنتیك در ژن SLCO1B1 است كه آنها را در معرض خطر بالاتر چنین آسیب عضلانی مربوط به استاتین قرار می دهد یا خیر. اگرچه این آزمایش می تواند به بیماران کمک کند تا از اثرات سو drug دارویی جلوگیری کنند ، اما همچنین می تواند عواقب ناخواسته ای داشته باشد که باعث می شود بیماران به اندازه کافی برای کاهش خطر بیماری های قلبی عروقی عمل نکنند.

“جیسون واسی” ، MD ، MD ، محقق در بریگام ، پزشک مراقبت های اولیه در سیستم بهداشتی بوستون و استادیار در دانشکده پزشکی هاروارد. “یافته های ما این ایده را تأیید نمی کند که همه بیماران باید قبل از شروع استاتین یک مطالعه فارماکوژنتیک انجام دهند ، اما شواهد واقعی قوی درباره کمترین آسیب این مطالعه ارائه می دهند.”

ویسی و همکارانش 400 بیمار را در سیستم بهداشتی VA بوستون ثبت نام کردند که در حال حاضر برای آنها یک استاتین تجویز نمی شود اما دارای عوامل خطر قلبی عروقی هستند که می تواند آنها را کاندید درمان استاتین در حال حاضر یا در آینده نزدیک کند. محققان یک مطالعه کنترل شده انجام دادند که در آن نتایج فارماکوژنتیک استاتین ها در ابتدای مطالعه به نیمی از شرکت کنندگان و ارائه دهندگان مراقبت های اولیه آنها داده شد ، در حالی که نیمی دیگر پس از یک سال نتایج خود را دریافت کردند. بعد از یک سال ، سطح کلسترول در گروهی که نتایج دارویی خود را دریافت کردند ، بالاتر از گروهی نبود که نتایج خود را دریافت نکردند ، و کمتر از آنها تحت مراقبت های پزشکی مطابق با دستورالعمل های توصیه شده قرار گرفتند. . در بعضی موارد ، پزشکان ممکن است از نتایج برای انتخاب دارویی جایگزین اما به همان اندازه موثر برای بیمار استفاده کرده باشند. به طور کلی ، نتایج مطالعه نشان داد که آزمایش های فارماکوژنتیک باعث نمی شود بیماران و ارائه دهندگان مراقبت های اولیه آنها در کاهش خطر بیماری های قلبی عروقی فعالیت کمتری داشته باشند.

نویسندگان خاطرنشان می کنند که به طور کلی کمتر از حد انتظار برای شرکت کنندگان استاتین درمانی تجویز شده است – بازتاب بالقوه عدم تمایل بیمار و الگوهای تجویز. کمتر از 16 درصد پزشکان مستند کردند که آنها در بخش مداخله مطالعه با بیماران خود در مورد SLCO1B1 خود صحبت کرده اند.

واسی گفت: یافته های این تیم باید نگرانی ذینفعان را در مورد عوارض جانبی بالقوه پیامدهای فارماكوژنتیك برطرف كند ، نتیجه ای كه وی گفت با توجه به اینكه بیماران بیشتری تحت آزمایش های ژنتیكی قرار می گیرند ، به طور فزاینده ای مهم خواهد شد.

واسی گفت: “بسیاری از سیستم های مراقبت های بهداشتی برنامه های آزمایش دارویی را راه اندازی كرده اند.” چنین برنامه ای در بریگهام از طریق کلینیک فارماکوژنومی وی وجود دارد. “مطالعه ما شواهد تجربی ارائه می دهد که نشان می دهد استفاده بالینی از نتایج آزمایش فارماکوژنتیک برای SLCO1B1 نتایج بیمار را مختل نمی کند ، که امیدواریم این امر بتواند در مورد مفید بودن و آسیب ناخواسته این نوع آزمایش به بحث کمک کند.”

###

این کار توسط دفتر تحقیق و توسعه علوم بالینی در امور ایثارگران پشتیبانی می شود (اعطای IK2 CX001262).

گزارش ذکر شده: Vassy JL و دیگران. “تأثیر یک مطالعه دارویی بر خطر میوپاتی استاتین در رابطه با مراقبتهای معمول کلسترول خون” شبکه جاما باز است DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.27092

سلب مسئولیت: AAAS و EurekAlert! هیچ مسئولیتی در قبال صحت گزارشهای خبری منتشر شده در EurekAlert ندارند! از طریق موسسات کمک کننده یا استفاده از هرگونه اطلاعات از طریق سیستم EurekAlert.

[ad_2]

منبع: kolah-news.ir